过敏性休克抢救流程

主诉∶注射或接触致敏异体蛋白后突然胸闷、憋气、虚脱

●有注射或异体蛋白接触史

●意识模糊或丧失

●面色苍白，四肢湿冷

●皮肤等麻疹

●收缩压<90mmlg，心率>100/min

 

 

 

 

清理呼吸道，保持呼吸道通畅

 

立即平卧、吸氧、保暖、监护

 

 

   

肾上腺素 0.5～lmg，皮下注射 

 

发生呼吸道梗阻或喉头水肿立即行气管插管或气管切开

 

 

建立静脉通道（.必要时双路）

 

 

 

 

 

氢化可的松溶入液体中静滴

 

地塞米松 5mg.iv

 

 

 

   

呼吸衰竭时选用人工辅助呼吸

 

 

扩充血容量

 

 

 

 

羟乙基淀粉

 

抗组胺类药物（苯海拉明）

 

 

 

 

心跳呼吸骤停时，立即行人工呼吸及胸外心脏按压

进根据血压回升情况选用血管活性药物

 

密切监测生命体征描心电图

 

 

 

生命支持疗法

 

对症治疗

 

 

 

 

 

 

健康教育∶

●安慰病人或病人家属

●指导病人取平卧位或头部抬高 10°，下肢抬高 15～20°

●向病人或家属解释病情，并请其协助确定过敏源。

●指导病人如何避免过敏源。

●住病人当皮肤瘙痒时不要用手抓，以免损伤皮肤。

●需要使用呼吸机或气管插管、气管切开的病人，应向家属解释其必要性，征得同意后签订知情同意书。