新冠肺炎疫情对医院冲击引发绩效变革思考
 

2002年一场突如其来的非典，加速了医改推进，时过17年，2020年 再一次的新冠状病毒感染肺炎疫情大灾凸显，对公立医院带来重大的冲击和挑战，必将推动医改进程加速。

1.    疫情对医院冲击和挑战

大疫大灾当前，医院一级备战，控制交叉感染，关停部分门诊和病区，加之各地防控措施，医院出现“三降两升”局面， 对医院提出严峻的冲击和挑战。

四降：患者就诊量下降、医院医疗收入下降、医院医疗收益下降、医务人员绩效下架；

两升：防控成本上升、医院运营成本上升

2.    引发绩效变革思考

思考一：患者就诊量变化对医院绩效的影响；医院就诊患者量近期依然是下降趋势，就诊患者“趋利避害”，可择期的疾病，可能会延迟诊疗。患者就诊量下降，必然带来医院绩效核算的难点；

思考二：收入下降对医院绩效的影响；医院患者就诊量下降，直接影响的就是医疗收入的下降，政府对医院补偿的程度，影响医院绩效的发放金额；

思考三：医保支付制度改革对医院绩效的影响；患者就诊量下降，会阶段性带来医保基金结余，医保支付政策是否宽松，扣款、罚款是否下降，医保计算是否及时，支付结算率是否提高，影响医院绩效的发