某区2017年上半年卫生计生工作总结

2017年上半年，xx区着力落实健康扶贫、推进医药卫生体制改革、提升基本公共卫生服务水平，全区医疗卫生条件明显改善，群众“看病难、看病贵”问题得到有效缓解，社会各界对医疗卫生事业满意度显著提升，健康xx理念受到广大群众的普遍认同。计生工作继续坚持“强化基础、分类指导、求真务实、转型发展”总体思路，突出重点工作，狠抓薄弱环节，整体工作推进取得实效。
一、工作开展情况
（一）扎实推进健康脱贫
一是实施贫困人口家庭医生签约服务。免费为全区贫困人口每人建立一份电子健康档案和健康体检表，每年进行一次健康体检，为每个贫困家庭确定一名乡村医生并签订家庭医生服务协议。贫困人口签约84657人，签约率达100%，同步开展了履约服务。
二是实行大病专项救治。制定《xx区农村贫困人口大病专项救治工作实施方案》，在定点医院成立质控组织和重大疾病临床诊疗专家组，强化单病种质量控制，规范临床诊疗行为。按月做好救治数据统计、分析工作。对贫困人口中9种大病患者建立救治台账，实行台账登记管理。
三是加强重点传染病防治。在重点传染病防控上下功夫。    2017年以来我区新发艾滋病病例10例，经数据比对无贫困人口新患艾滋病；贫困人口中新发结核病病例10例，均开展了免费治疗；贫困人口中新发手足口病病例1例并优先纳入救治救助项目。在慢性病患者健康管理上下功夫。2017年1-5月，实际随访贫困人口高血压病患者7885人，糖尿病患者1745人，重性精神病患者417人。
四是推动实施公共卫生项目。今年以来贫困家庭免费孕前优生健康检查294对，新生儿疾病筛查79人，农村妇女增补叶酸发放54人。
五是实行先住院后付费。为保障贫困人口患病得到及时救治，区卫计委、人社局制定了《xx区关于开展“先住院后付费”诊疗服务的实施意见》，要求区内医疗机构严格执行药品采购、抗菌药物应用及诊疗技术操作规范，并结合实施临床路径，推进按病种付费等支付方式改革，进一步规范诊疗服务收费行为，更好地向贫困人口患者提供安全有效、方便周到的医疗卫生服务。
（二）深化医药卫生体制改革
一是全面落实药品带量采购。制定了《xx区药品带量采购工作实施方案》，成立了领导组，确定专人负责实施。规范采购流程，理顺采购渠道，坚持公开、公平、公正的原则，优选了七家药品配送公司作为配送企业，签订采购协议，明确双方的权利和义务、双方的责任等。
二是建立绩效考核制度。出台《xx区乡镇卫生院绩效考核与工资分配指导意见（试行）》，体现奖勤罚懒的激励机制。设立专项绩效奖，重点对合理用药、合理检查、合理使用耗材以及优质服务、强化监管等达到绩效目标的科室和人员进行奖励。
三是建立分级诊疗激励约束机制。综合运用绩效考核激励约束措施，构建基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗机制。落实常见病种入院、出院标准、转诊办法，拉开不同层级医疗机构住院起付线与报销比例。由基层医疗卫生机构逐步承担首诊、康复和护理等服务，疑难病症逐级转诊上级医疗机构。
四是取消“收支两条线”管理。以“一院一账、分账核算”的形式，在区卫生经费结算中心相关账户下分别核算基层医疗卫生机构收入和支出。基层医疗卫生机构每月按时将收入缴入卫生经费结算中心账户，次月5个工作日内，区卫生经费结算中心将收入拨付至各基层医疗卫生机构
五是落实经费补偿政策。全面落实村卫生室药品零差率补偿政策，在省财政按1000个农业户籍人口每年补助村卫生室5000元的基础上，区财政增加补助3000元，每年区本级投入255.56 万元。同时，区本级按每个村室每年3600元标准补助运行经费，每年99.36万元。此外，按政策规定，村室基本公共卫生经费占全区基层基本公共卫生经费40%，实行每季度预拨和年终考核发放兑现。
（三）夯实基层医疗卫生基础
一是家庭医生签约服务全面开展。2017年1—6月新增签约44740人，总有偿签约人数达到188600人，总签约率21.21%。 其中重点人群有偿签约人数110272人，签约率42.34%。 
二是争创群众满意的医疗卫生机构。今年有8家乡镇卫生院和1家社区卫生服务中心向市卫计委申报创建群众满意的乡镇卫生院和优质服务示范社区服务中心，正对照创建标准有条不紊的开展创建活动。
三是积极协调对口支援。协调市二级医疗卫生机构对口支援我区乡镇卫生院。2017年六安市第二人民医院对口帮扶我区丁集、徐集和独山镇中心卫生院；六安市妇幼保健院对口帮扶我区韩摆渡镇卫生院。目前，帮扶协议已经签订，帮扶措施逐步开展。
四是推进重点项目建设。2017年我区重点项目是区妇幼保健所迁址新建项目，目前主体工程正在挂网招标，6月19日开标，6月底正式开工建设。
（四）人口计生工作紧抓不放
一是严格兑现计生工作奖惩。在全区推进五大发展行动暨2016年度十项重点工作考评结果通报会上，对2016年度人口计生工作兑现了奖惩。平桥乡、公安分局等106个人口计生工作落实政策到位、履行职责出色、综合考评成绩优异的单位受到表彰并发放奖金；对履职效果差、综合考评实绩差的12个单位兑现了计划生育“一票否决”并处以罚金。
二是加强全面两孩政策宣传。全面两孩政策实施后，发动全区各乡镇通过计生宣传栏、手机短信平台、入户发放宣传单等方式大力宣传国家全面两孩政策，鼓励引导群众按政策生育，截止5月底报表数据，全区两孩出生同比增加2355人，全面两孩政策实施初见成效。
三是开展重点乡镇（后进村）解剖。今年继续加强对重点乡镇的重点村进行解剖，主要采取入户调查、前三年wis回溯数据及报表情况综合分析后进原因，现场反馈存在问题，提出整改要求，限期整改到位。对整改情况不定期“回头看”，防止弄虚作假。上半年先后对石婆店、分路口、苏埠、新安、罗集、丁集等乡镇开展了计生解剖。
四是加强基层业务人员培训。为应对省考评方案的新变化，今年以来，先后三次对基层计生工作人员进行全面两孩政策、省《统计规范》、省综合业务平台应用等培训，使基层业务人员工作熟悉业务，便于操作。
五是强化“村（居）为主”工作。对各乡镇“村（居）为主”考核方案认真研判，删除不科学、不合理条款，增加应考核内容，突出“月定责、月考评、月积分”逆向追究，充分调动村干部积极性。
六是加强各类平台信息核查。为提升省综合业务平台信息上报的准确率，定期对公安、民政、出生实名制平台、计划免疫、新农合、流动人口平台等数据进行比对，发现错、漏、虚等信息及时反馈给全区各单位，限期纠正到位。
七是全面做好生育登记（审批）。为落实好生育登记服务制度，全面推行网上办事，今年以来多次督查各单位生育登记（审批）情况及新办证系统使用情况。截止5月底全区生育登记9928人，生育审批155人。
八是加大“两非”案件查处力度。区卫计、公检法等部门密切配合，继续保持高压态势，坚决打击“两非”违法犯罪行为。2017年统计年度已立案“两非”案件7件，已判刑2人，网上追逃2人。
（五）提升妇幼保健服务能力
一是规范阵地建设。为扎实推进和提高全区孕产妇与0—6岁儿童保健规范化管理工作，从改善服务环境着手对各乡镇卫生院妇保、儿保门诊全面改造升级，从科室设置到工作流程，从人员配备到宣教氛围逐院验收，目前全区各乡镇卫生院妇儿保门诊全部达标。
二是推进深度融合。目前乡镇妇幼保健计划生育服务站已完成挂牌，人员到岗，编制到位，妇幼保健和计生技术服务工作得到加强。为提升全区妇幼保健专职人员业务水平，聘请省市专家在我区开展产前筛查及相关遗传咨询培训、妇儿保业务人员培训、避孕药具不良反应监测培训、出生医学证明发放管理专题培训等。
三是落实妇幼项目。免费婚前医学检查婚检率达90.96%，序时进度达60%以上，孕产妇住院分娩补助序时进度达55%，孕产妇增补叶酸进度达45%，乙肝、梅毒、艾滋病母婴阻断检测率99.9%以上，免费孕前优生健康检查完成率96%，新生儿疾病筛查率95%以上，孕产妇保健系统管理率为89.18%，儿童保健系统管理率为86.04%。
（六）关心关爱计生家庭
一是坚持实施计生利益导向政策。将利益导向政策体系建设和政策规定落实情况纳入计生工作整体规划和综合治理部门的督查事项，建立健全“奖励扶助、免费补贴、保险优待、扶持救助、优先优惠”五位一体的计划生育利益导向政策体系，完善综合治理部门政策兼容的优先优惠制度，使实行计划生育的家庭在政治上有地位、经济上得实惠、生活上有保障。
二是及时兑现法定奖励资金。2016年10至2017年5月，全区共兑现计生利益导向各类奖励金1023.552万元。其中奖励扶助4034人399.408万元；独生子女伤残死亡特别扶助387人146.724万元；手术并发症对象纳入特别扶助160人30.36万元；长效节育奖励两女结扎17人6.8万元；长效节育奖励上环、结扎418人39.55万元；奖励扶助扩面5421人325.26万元；兑现2016年度居民一次性计划生育奖励、区属国有、集体破产改制企业退休一次性计划生育奖励503人75.45万元；计划生育独生子女领证家庭、农村两女绝育家庭参加城乡居民养老保险增加一倍补贴全面兑现，计划生育独生子女伤残死亡家庭、手术并发症家庭参加城乡居民养老保险享受政府代缴政策。
三是家庭发展能力逐步提升。出台《xx区贯彻落实安徽省卫生计生委“十百千”工程实施方案的实施意见》，2016年申报的四个家庭发展服务中心获得省级示范项目称号；今年继续申报四个省级家庭发展服务中心、一个新家庭计划项目，为辖区居民提供健康生活指导、科学育儿、留守儿童看护、空巢老人抚慰、就业技能培训、家庭文化建设等服务。
四是开展计生家庭关爱活动。区、乡、村三级计生协会在“5、29”会员活动日期间，针对计生家庭、留守儿童家庭及计生特扶家庭开展了一系列的宣传服务活动，发放新条例、全面两孩政策、妇幼保健、健康素养66条及计生奖励优待政策宣传单4万余份，提供政策咨询7万余人次，为计生困难家庭送慰问2万余人次。
（七）加强医疗服务行业规范
一是积极深化“放管服”改革。规范医疗机构设置审批许可标准和程序，积极推行医疗机构设置审批等相关权限放入政务服务大厅办理，努力提高便民服务质量和水平。鼓励和引导社会资本办医，加强事中事后监管，严格执行大型医用设备配置使用管理规定。
二是全面加强医疗质量管理。细化医政考核标准，积极推进年度目标考评制度。推进苏埠、丁集中心卫生院创建二级医院活动。依托5个区级专业质控中心，全面开展乡镇卫生院及各民营医院医疗安