市第一人民医院南市区迁建项目ppp项目经验做法
 
     xx市第一人民医院南市区迁建项目作为我市首个ppp项目，ppp项目实施方案、物有所值评价报告及财政承受能力论证报告已编制完成，社会资本方招标工作已完成，中标单位也已确定。5月初签订了ppp项目投资协议，目前市第一人民医院和社会资本方正在组建项目公司（spv），预计5月底前完成项目公司组建并完成ppp项目合作合同签订工作，计划6月1日开工建设。该项目的顺利实施，对今后我市ppp项目工作快速推进具有重要指导意义。
一、项目投资成本控制
以ppp模式进行南市区医院迁建项目建设与传统模式相比，ppp模式可以起到平滑财政支出，减少财政的短期支出压力的作用。但这并不意味着在ppp模式中并不需要关心成本，相反，对于成本控制环节我们应该格外重视。在项目推进过程中，我们通过做好以下几个方面，实现对投资成本的有效控制:
一是做好项目概、预算等前期项目成本测算工作。市医院项目总投资额5.94亿元，分为五个子项目：一期工程投资1.75亿元；儿童专科病区项目投资0.32亿元；一期和儿童专科病区医疗附属专项配套工程投资1.88亿元；二期工程投资0.79亿元；医疗专用设备费投资1.2亿元。项目按运营期10年测算，社会投资人建设成本、运营成本及合理利润率共计5.95亿元；社会投资人预计收入包括经营收入、使用者付费及政府可行性补助，其中：经营收入0.28亿元，使用者付费（市医院）共计1.8亿元，政府可行性缺口补助3.87亿元。
二是充分引入竞争机制，通过竞争来实现投资控制功能，既要保证社会投资人的投资热情(有足够的利益驱动)，又要最大化的降低政府的支出。在市医院项目社会资本方招标过程中，通过公开招标引入充分的竞争机制，将政府预先设置的合理利润率由7%降低到了6.9%，有效实现了政府投资成本的降低；其次，项目建筑安装工程费用通过竞争机制下浮3.1%，由此，仅建安工程费用一项就可节约投资近千万元。
三是通过ppp实施方案明确项目的融资成本定额。市医院项目融资成本定额为4.4亿元，设置融资成本定额，不管社会投资人实际融资成本的高低，政府仅就该定额向社会投资人承担支付责任，这种方式不仅可以调动社会投资人的积极主动性，还能够更好的分担政府风险、提高项目运作效率。
二、项目财政风险控制