2015年护理单元开展“慢性病管理”实施方案　　

随着社会经济的发展，人们生活水平的提高，人们生活方式的改变，人口老龄化的加剧，慢性非传染性疾病（简称慢性病）已成为危害人们健康的杀手，它具有发病率高、病程长、病变隐匿、并发症多、致残性高，严重危害着人们的生活质量和生命安全，成为社会沉重的负担。为贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》、《中国慢性病防治工作规划（2012-2015年）》，预防慢性病的长期危害，防止严重的并发症，特制定本实施方案。　　

一、指导思想　　

以“十二五”规划中“加强慢性病防治工作作为改善民生、推进医改的重要内容，采取有力有效措施，尽快遏制慢性病高发态势”作为开展慢性病管理的指导思想。以我院就诊的慢病患者为服务对象，以控制慢病危险因素为干预重点，以健康教育、健康促进和患者管理为主要手段，通过“医联体”活动开展为载体，提高我院医务人员加强慢病管理意识，走进基层、走进社区、走进家庭，促进预防、干预、治疗的有机结合。　　

二、目标 　　

慢性病管理的最终目标不是治愈疾病（因为很多慢性疾病是无法治愈的），而是努力将慢性疾病患者的健康状况、健康功能维持在一个满意的状态，独立生活，回归社会；同时，改变不良生活方式，有效减少疾病危险因素，减少用药，控制医疗保健成本，节约社会卫生资源。为我院赢得更好的社会效益，发挥医院公益性。　　

三、组织领导　　

成立2015年“慢性病管理”实施领导小组　　

组  长：　　

副组长：　　

成  员： 　　

领导小组下设安全月活动指挥办公室，设在护理部，主任由xxx兼任，副主任由xxx担任，负责“慢性病管理”的相关活动，办公室成员由各护理单元护士长组成。　　

五、活动内容和安排　　

（一）宣传发动阶段：　6月10日　—　6月20日　　　

1、召开全院护理人员会议，宣布《宣城市人民医院2015年“慢性病管理”实施方案》，各护理单元高度重视，积极申报开展。　　

2、医院网站及宣传栏宣传《宣城市人民医