尊敬的各位领导：　　

在全国上下深入开展党的群众路线教育实践活动的重要时期，王巡视一行不畏酷暑莅临xx检查指导农村卫生工作，这充分体现了王巡视及各位领导对xx经济社会发展的高度关注和特殊厚爱，让我们深受感动、备感鼓舞。在此，我谨代中共xx县委、县政府及25万老区人民，向王巡视及各位领导的到来表示热烈的欢迎和衷心的感谢！下面，我就xx的基本县情及农村卫生工作政策落实情况作如下简要汇报。 　　

一、基本县情　　

二、农村卫生工作政策落实情况　　

我县共有各级各类医疗卫生机构221个，其中县级医疗卫生机构5个（县医院、中医院、保健院、疾控中心和卫生监督所），乡镇卫生院23个，社区卫生服务中心2个，村卫生室256个（其中政府购买并承担了基本医疗和基本公共卫生服务的村卫生室有164个），社会及个体办医28个。全县卫生系统现有编制652个，实际在岗在编576人，空岗76个。全县164个村卫生室中共有村医212名。在实施医药卫生体制改革以来，我县积极开展基层医疗卫生机构综合改革，强力推进农村卫生工作，认真贯彻落实《重庆市村卫生室（所）管理办法（试行）》（渝府发〔2012〕93号）、《重庆市乡镇卫生院管理办法（试行）》（渝府发〔2012〕123号）、《重庆市关于进一步加强乡村医生队伍建设的意见》（渝办发〔2011〕319号）精神，始终坚持将落实农村卫生政策作为保障和改善民生的重要举措，不为区位劣势所困、不为基础薄弱所惧、不为条件艰苦所惑，不断创新体制机制，有效整合财力物力，奋力抓好各项工作，农村的各项卫生政策得到了有效落实并惠及全县城乡居民，基本医疗和公共卫生服务均等化的目标初步实现。　　

（一）加强领导，强化保障，工作合力显著增强。县委、县政府高度重视农村卫生工作，将农村卫生工作列入重要议事日程，为确保各项工作能顺利实施，按照全市工作要求和相关文件精神，我县成立了以县委常委、县政府常务副县长任组长，分管副县长任副组长，县政府办、县纪委监察局、县发展改革委、县财政局、县卫生局、县人力社保局、县工商局、县食药监分局等相关单位负责人为成员的医改领导小组，领导小组定期召开会议，并就相关工作进行专题调研，及时研究解决全县农村卫生政策落实中存在的困难和问题。县级相关部门把卫生工作作为重大的民生工作列入优先研究和优先投入的领域，财政等部门定期到卫生调研财政综合补偿政策，定期召开联席会议共同研究医改政策及时推动工作，各级各部门凝心聚力发展卫生事业的合力显著提高。　　

（二）突出重点，有序推进，农村基础设施建设明显改善。近年来，我县重点加强了乡、村两级农村卫生服务机构的硬件设施建设，着力解决农村三级卫生服务网络中作为枢纽和网底的基层医疗卫生机构建设发展中基础薄弱、设备落后、功能不全等诸多障碍性问题，多渠道筹集资金5604.99万元，新建业务用房12912平方米，改扩建业务用房2515平方米，排危1454平方米；完成了24个乡镇卫生院及社区服务中心的标准化建设和164个村卫生室的建设任务，所有乡镇卫生院基本配齐了x光机、b超机、洗胃机、心电图机、救护车，村卫生室配备了药柜、消毒锅等21种基本医疗设备。通过4年来的不懈努力，全县卫生基础设施得到了明显改善。　　

（三）创新机制，加大投入，公共卫生服务均等化取得突出成效。我县在财力非常困难的情况下，千方百计筹措卫生事业发展资金，加大卫生事业的投入。在基层医疗机构财政综合保障方面，创新并落实了“一全”、“二金”、“三费”、“四保”、“五险”的财政保障机制。一是落实“一全”预算保障机制。对基层医疗卫生机构的医务人员工资实行全额拨款，绩效工资不低于其它事业单位工作人员的绩效工资标准，并由财政全额预算负担。二是落实“二金”风险保障机制。由县财政承担基层医疗卫生机构医务人员的住房公积金和与全县基层医疗卫生机构总收1%等额的医疗风险金。三是落实“三费”福利保障机制。由县财政承担基层医疗卫生机构人员的福利费、培训费和工会经费。四是落实“四保”经费保障机制。由县财政保临聘人员工资（按照全县基层医疗机构编制数的10%配置临时人员，每人每年25000元）、保120车辆运转费（每个卫生院按一台120救护车预算20000元）、保业务用房修缮费、保设备维护费。五是落实“五险”保险保障机制。由县财政承担基层医疗卫生机构人员的工伤保险、生育保险、养老保险、医疗保险和失业保险。2012年，全县基层医疗卫生机构人均财政补助达到了35000元。在落实乡村医生待遇方面：一是对乡村医生提供的基本公共卫生服务，主要通过政府购买服务的方式进行合理补助，对取得乡村医生从业资格且被聘在164个村卫生室的乡村医生按人均每月不低于400元的标准给予补助。二是按照乡村医生完成基本公共卫生服务的数量和质量，落实相应比例的国家基本公共卫生服务补助，原则上不得低于服务人口2-6元的标准。三是对纳入定点医疗机构的村卫生室提供基本医疗服务发生的费用，由个人和城乡居民合作医疗保险基金分别按规定支付。四是村卫生室实施基本药物制度后，综合考虑基本医疗和公共卫生服务补偿情况，采取专项补助的方式对在村卫生室执业的乡村医生给予定额补助，按照服务人口数量或者核定后的乡村医生人数确定补助标准，补助水平按照大村（2000人及以上），每年4000元、中村（1000-1999人）每年3000元、小村（999人及以下）每年2000元的标准进行包干补助。在严格兑现考核方面：我县对专业公共卫生机构和基层医疗机构以及村卫生室实行了“一票否决、两项淘汰、三方会考”的考核机制。针对全县专业公共卫生机构的县疾控中心、县妇幼保健院、县卫生监督所，如未完成市里公共卫生服务项目指标任务的，实行年终考核“一票否决”。对全县乡镇卫生院公共卫生服务考核评分低于上年平均分值的实行末位淘汰制，院长就地免职；对乡镇卫生院的“七大件”未能正常运转的卫生院院长，也实行就地免职。对乡村医生工作完成情况实行三方会考，村委会考核乡村医生是否在本村执业以及村民的满意度，