xx县卫生局　　

2015年近期发展规划及2020年远景规划　　

近几年，医药卫生体制改革不断深入，国家和地方政府不断加大了对卫生事业的投入，为保护人民健康，促进经济发展发挥了积极的促进作用。但是，从长远角度来看，为了我县卫生服务体系和公共卫生体系建设方面取得长足发展，卫生事业在满足人民群众日益增长的医疗保健需求方面，还有很大差距。因此，特制定我县卫生事业2015年近期发展规划及2020年远景规划。　　

一、医疗卫生机构设置基本概况　　

（一）县人民医院。占地面积13000平方米，建筑面积8000平方米，职工总数280人，床位300张。　　

（二）县中医医院。业务用房面积为2500平方米，现有床位为160张。　　

（三）县各乡镇卫生院。共有7所乡镇卫生院。共有632个行政村，其中有村卫生室的行政村400个。　　

（四）县疾病预防控制中心。职工总数45人（其中自收自支人员21人），占地面积6200平方米，建筑面积1900平方米。　　

（五）县卫生监督所。在岗职工总数16人（编制数仅为5人），占地面积800平方米。　　

（六）县妇幼保健院。职工总数48人，建筑面积1600平方米，产房40平方米，手术室50平方米，病房15间。　　

二、指导思想和总体发展目标　　

指导思想：以邓小平理论和“三个代表” 重要思想为指导，坚持以科学发展观统领全局，把发展作为主题，以转变卫生发展方式为抓手，继续深化医药卫生体制改革，全力提高医疗质量和服务水平，不断满足人民群众日益增长的医疗卫生需求。　　

总体发展目标：不断深化卫生体制改革，加大资金投入，建立符合可持续发展的城乡卫生体制和卫生服务体系，为广大人民群众提供优质的医疗服务，努力满足广大人民群众不同层次的医疗需求，提高全县人民的健康水平。　　

三、存在的现状和不足　　

（一）县人民医院　　

整体搬迁建设工作即将开始，总建筑面积30000平方米，总投资9050万元，国家拨付2050万元，现尚有7000万元的资金缺口，县财政压力很大。科室比较少，不够细化，缺少专业的技术人员，设备不足。　　

（二）县中医医院　　

业务用房面积为2500平方米，现有床位160张，业务用房面积、住院床位数远未达标，水电、上下水、污水污物处理等无法达标，门诊与病房无法分开，院内感染控制、传染病隔离无法做到，各部门、科室之间的比例也严重不符合国家标准。　　

按照国家规定，我院在岗职工应不低于156人，现在远未达标。且年龄结构偏高，平均年龄在四十岁以上，缺乏针对性的科室技术力量。医护人员和其他人员比例严重不达标。　　

诊疗设备与国家中医药管理局要求的设备配置标准比较仍有很大差距，仍有三分之二未达标，资金缺口比较大。　　

（三）县各乡镇卫生院和村卫生室　　

xx镇、xx镇卫生院仍在破旧的房屋中办公，建筑设计不合理，管道、线路老化问题严重。我们乡镇卫生院缺少近2/3的设备装备，缺乏全科医生。　　

我县232个村为无村卫生室的空白村，不能达到《xx省村卫生室建设标准》的要求，医疗设备不足，应至少配备220台设备，医务人员年龄偏大，缺少足够的“大学生村医”。　　

基层公共卫生服务，由于人员技术、设备、人员编制、经费紧张等条件受限，不能高质高量完成工作。　　

（四）县疾病预防控制中心　　

每年基本费用约100万，给我中心财政开支带来很大困难。由于我县为高氟县，每年对生活饮用水常规检测费用1万元，碘盐检测费用1万元。冷链运转费用10万元，疫苗运输1万元，流行病学调查、采样、检测等工作经费3万元，卫生应急储备物资更新经费4万元，我县设40个农村生活饮用水监测点，每年监测经费需5万元。每三年实验室资质认证需11万元，关于疾病防控健康资料印制经费18万元。另外，我中心自收自支人员经费每年38万元。　　

（五）县卫生监督所　　

按国家要求，我县应配备卫生监督执法人员50名，但县编委给监督所的编制仅为5人,其他均为自收自支人员，严重影响了工作的开展。大部分为中专以下学历，每年进行专业化教育和培训经费约10万元。　　

执法车辆不够，引进执法取证工具、快速检测设备和信息化建设办公设备尚需经费45万元，每年添加快检试剂需经费5万元。快检设备到达，需安装设备架和操作台，约需经费8万元，信息化建设设备需配套设施经费20万元。　　

业务用房建设资金上级拨款190万元，尚缺160万元。每年约需服装费用5万元，县财政对卫生监督所没有任何办公经费，每年自给办公经费需12万元。　　

总之、县卫生监督所若达到正规化、标准化运转，尚有资金缺口361万元。　　

（六）县妇幼保健院　　

在职护士仅三名，至少缺编8-10人，无本科专业人才，无副高级职称人才，由于人员缺编，科室设置不能到位，儿童保健科、儿科、健康教育科尚不能正常开展工作，青春期保健科、婚前保健科、妇女病查治、计划生育科等科室不能按要求设立。　　

产房、手术室没有达到规定建筑面积（产房不低于50平方米，手术室不低于100平方米），产科、儿科病床远没有达到50张。　　

四、扶贫规划目标任务　　

（一）县人民医院　　

补足县医院整体搬迁7000万元资金缺口，再建一栋12层病房楼，面积约17000平方米，放疗治疗用房面积约500平方米，总投资约6000万元，床位达到700张。　　

细化科室分类，将内科、外科、骨科、妇产科、儿科进行再分类，其他科在原有规模上进行充实扩大。同时增设老年病科、重症监护科、中医康复科、感染疾病科、介入科、放疗科六个科室，使临床科总数达到28个。医技科室增设高压氧舱、脑血管造影室，使医技科室达到16个。　　

购置至少30台设备仪器，投资5000万元以上。每年引进临床专业人才7-8人，影像1-2人，检验1人，药剂1-2人，麻醉1人，护理5-6人。　　

（二）县中医医院　　

床位达到120张，业务用房面积达到7200平方米，再加上辅助用房（预防保健、消毒、办公、库房、制剂等），选聘一批有针对性的科室技术力量，在岗职工全员培训进修学习。提供资金，增加医疗设备，按照国家中医药管理局《中医医院医疗设备配置标准》规定的三十六大项设备配置标准，我县中医医院基本空白。　　

（三）县各乡镇卫生院和村卫生室　　

我县共有7个卫生院，到2015年，将建成xx镇、xx镇标准化乡镇卫生院，门诊综合楼建筑面积2400平方米，需要资金450万元。进一步配全医疗设备，按照xx省乡镇卫生院主要设备基本装备标准，中心卫生院286台（件），一般卫生院206台（件），现在每个卫生院缺少2/3的设备。每个乡镇卫生院至少配备一名全科医生。　　

我县共有632个行政村，400个行政村有村卫生室，232个行政村为无村卫生室的空白村。到2015年，要为232个空白村新建村卫生室，对不达标的村卫生室全部实现改扩建，配备相应医疗设备，按照xx省村卫生室主要设备基本装备标准，应配备120台设备（如今缺少2/3的仪器设备），实现一村一室。争取“大学生村医”到村卫生室工作。　　

（四）县疾病预防控制中心　　

建成标准p2实验室，建设需30万元，投入健康宣传用器材需5万元。按照《卫生部卫生应急队伍装备参考目录》的标准，需配备应急车辆、应急器材等约需20万元。用于地方病防治和免疫规划等工作资金20万元。传染病防控和生活饮用水监测经费10万元，实验室资质认证和健康教育宣传工作经费35万元。用于自收自支人员工资费用38万元。　　

（五）县卫生监督所　　

增加编制至少30人，每年增加人员工资经费约72万元，增加人员培训费每年10万元。需配备执法专用车4辆，需要经费24万元。补足设备经费共50万元，设备配套设施28万元，购买行政办公区房屋经费160万元，每年服装及办公经费17万元。　　

（六）县妇幼保健院　　

增加本科及以上人才5人以上，副高级人才3人以上。科室设置到位，一级科室能够正常开展工作，增设二级科室。　　

增加临床、保健业务用房面积1000-1500平方米，需建设资金250-300万元。　　

投入彩超、全自动生化仪、钼钯x光机及保健设备设施等，需资金200-300万元。　　

（七）县新型农村合作医疗管理中心　　

到2015年，对儿童白血病、先心病、妇女宫颈癌、乳腺癌以及重症精神病、终末期肾病，实行单病种最高限额付费，按实际发生医疗费用的70%比例直接报销，不设封顶线和起付线。随着工作的深入，统筹能力的提高，再继续扩大病种范围。把所有标准化村卫生室全部纳入门诊定点范畴，同时，进一步建立健全相关报免政策，理顺门诊统筹报免体制和监管机制。近五年内，使工作人员达到50人左右；建立1500平方米综合楼及报销大厅；配备3辆以上稽查车及音频视频设备。　　

以上工作在我们积极努力工作的同时，仍需要上级领导的关怀和资金支持，相信在上级领导的帮助下，我县卫生事业定会实现跨越式发展。