按照“保基本、强基层、建机制”的原则，坚持以政府主导和公立医院公益性回归为方向，以维护群众健康权益为根本，2012年3月底召开了县级公立医院综合改革动员誓师大会。一年来，在县委、县政府的正确领导下，在省市医改办的精心指导下，认真贯彻落实中省市医改工作决策部署和要求，着力推进重点改革，强化组织领导，明确责任主体，突出改革重点，完善保障措施，公立医院综合改革主要任务顺利实施。有关情况如下：
    一、取消药品加成，改革补偿机制
    1、改革以药养医补偿机制。按照“取消多少、补偿多少”和省、市、县三级政府共同负担的原则，县级财政已累计拨付药品补偿595万元用于药品取消补偿，为缓解医药结构药品货款结算资金压力，从新合疗基金中拿出600万元预拨给县级4家公立医院，确保了药品货款的及时结算和报销直通车的畅通。同时，我县制定出台了《xx县县级公立医疗机构实施药品三统一工作绩效考核及经费补偿暂行办法》，将绩效考核、财政补偿工作制度化、规范化、长效化。
    2、全面实施县级公立医院药品集中采购“三统一”管理。按照省市安排，2012年9月，召开了县级公立医院“药品三统一”启动会，与陕西正大医药配送公司签订了医药配送合同，9月26日，县级4家公立医院已全面实行药品三统一管理，至目前，县级4家公立医院累计采购三统一药品6000余万元，药价降幅达30%左右，让利于民900余万元。
    3、合理调整医疗服务价格。按照“总量控制、调整结构”的原则，县物价局制定出台了xx县医药结构价格管理实施办法，同时，提出了药品、高值医药耗材、诊疗、护理、手术等医疗服务价格的降低和提升比例，使人均医疗总费用降低，减轻了患者负担，大型设备检查费用下降了20%，让群众得实惠。
    4、改革医保支付方式。推行按病种