在县卫生系统2011年卫生工作总结及2012年工作部署会议上的讲话
各位领导、同志们：

今天，县卫生局在这里召开2011年卫生系统工作会议。会议的主要任务是：深入贯彻落实科学发展观，全面总结2011年卫生工作和安排部署2012年卫生工作，统一思想、齐心协力，继续深化医药卫生体制改革，开创卫生事业新局面。

一、齐心协力，开拓奋进，2011年卫生工作取得令人鼓舞的新成效

2011年的卫生工作，在县委、县人民政府的正确领导下和市卫生局的指导下，以科学发展观为指导，深入贯彻落实党的十七大、十七届六中全会精神，紧紧围绕医药卫生体制改革“保基本、强基层、建机制”的总体目标，以卫生系统开展“三好一满意”学习活动为契机，注重工作研究，创新工作思路，狠抓工作落实，全面加强管理，提高医疗质量，有效推动了我县卫生事业的科学发展。

（一）医改工作稳步推进。

今年是十年医改实施前三年五项重点工作任务的最后年，卫生局领导干部充分认识医改工作的重要性和必要性，注重调研，理清思路，加强领导，增强责任，采取措施，狠抓落实，全面推进医药卫生体制改革工作。

1、新型农村合作医疗制度得到进一步巩固和发展。一是不断提高筹资标准扩大覆盖面。2011年参合人数达141120人，比2010年增多1205人，参合率达96.06%，人均筹资标准230元，其中：农民自筹423.36万元，中央、省财政补助资金应为2823万元，已全部到位，预计年终使用资金2500余万元，使用率近80%。2012年，全县参合人数145069人，比2011年增多3949人，参合率达98.75%，人均筹资标准290元/人/年，2012年新农合筹资总额将达4200万元。全县广大老百姓越来越拥护新农合政策，参合积极性越来越高。二是新农合的管理和服务水平不断提高。全县各县、乡新农合定点医疗机构新农合信息平台建设已全部安装完毕，目前已基本实现了新农合网上在线审核报销，确保新农合资金安全；实现了县域内就医费用的即时结算，大大提高了新农合的管理和服务水平。三是继续巩固和完善新农合门诊与住院付费制度改革，进一步减轻参合农民的医疗费用负担。四是新农合经办机构不断健全。2011年3月10日，县编办核定新农合经办机构人员编制共26名，其中，县新农合管理中心6名，乡镇合管站20名，现在，县新农合管理中心的6名人员已全部到位，但由于乡镇机构改革，乡镇合管站人员编制已并入乡镇社会保障服务中心，人员还未落实。县新农合管理中心于2011年7月14日已正式挂牌成立，中心主任于8月11日已任命。

2、基本药物制度全面覆盖。全县9个乡（镇）卫生院85个村卫生室共94家基层医疗机构全部配套、使用和零差率销售基本药物，县人民医院和县中医院（保健院）分别按照销售总金额35%和10%的比例使用基本药物，部分基本药物实行了新平台网上集中采购和配送，为全县的广大患者减轻了一定的医疗费用负担。

3、公共卫生服务均衡发展。全面实施建立居民健康档案、健康教育、免疫规划、重点人群保健、重点疾病管理等十一项国家基本公共卫生服务项目。一是居民健康档案。全年为城乡居民累计建立规范化电子健康档案98822份，电子建档率50.6%。二是健康教育。举办健康教育讲座875期，制作宣传栏171个，刊出720期，印发宣传资料12种186472份，印发2011版国家基本公共卫生服务规范293册。三是预防接种。全面实施国家扩大免疫规划，开展定点定时接种，筑牢儿童免疫屏障。第二轮应种10040人，实种9924人，接种率为98.84%，全年没有发生预防接种事故。四是传染病防治。认真贯彻落实《传染病防治法》，加强疫情监测和报告，及时发现和报告传染病疫情。共收到法定乙类传染病10种共308例，丙类传染病6种199例，共468例，死亡2例（肺结核、狂犬病各1例），报告发病率为158.98/十万，发病与去年同期（246例）相比上升9.35%，新增病种有猩红热、狂犬病2种，减少病种有淋病、甲型h1n1流感2种，无甲类传染病发生。加强鼠疫、结核病、艾滋病、狂犬病及手足口病等重点传染病防治工作，发现并免费治疗新涂阳肺结核61例（任务74例），开展艾滋病抗病毒治疗27例。五是儿童保健。2011年全县有0-6岁儿童10868人，接受一次健康管理10621人，管理率83%，应管理0－36个月儿童6301人，系统管理5105人，系统管理率81.02%。2011年全县活产数1842人，接受1次及以上访视的新生儿1794人，访视率97.39%。制作发放儿童保健手册10000册。六是孕产妇保健。为孕产妇建立《孕产妇保健手册》，重点进行基本体格检查及孕期营养、心理等健康指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导，全县产妇总数1828人，活产1842人，实施孕产妇系统管理1668人，系统管理率90.55%。制作发放孕产妇保健手册5000册。全县婴儿死亡率8.14‰，0－5岁儿童死亡率11.4‰；新法接生率达96.74%，住院分娩率达95.11%，死亡率为108.58/十万，高危孕产妇住院监护分娩率达98.51%。七是老年人保健。对65岁及以上老年人进行登记管理，开展健康危险因素调查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。辖区内常住65岁以上老年人15233人，已进行健康管理12376人，健康管理率为81.25%。八是慢病管理。加强高血压和糖尿病病人随访管理，提高病人健康意识。累计管理高血压5438人（任务5836），完成任务数的93.18%；糖尿病管理1434（任务2135）人，完成任务数的67.17%。九是重性精神疾病管理。加强对重性精神疾病人的管理、督导和培训，提高服务质量，今年，新增重性精神病人329例（任务115例），累计发现和管理重性精神病人494例。十是卫生监督保驾护航。全面清理了卫生行政许可项目，现有许可项目12项，全部纳入县政务中心办理，做到严格审查、严格发证、程序合法、依法行政；落实横向到边、纵向到底的卫生监督网格化管理；开展了住宿场所卫生专项治理、职业卫生培训与调查、饮用水和医疗器械消毒效果监测；严厉打击非法行医，医疗市场管理规范有序。十一是认真组织实施重大公共卫生卫生服务项目工作。2011年全县减免贫困白内障患者复明手术费用135例；完成2011年农村无害化卫生厕所1479座的建设工作（任务1500座）。加强对农村孕产妇住院分娩补助项目的管理工作，农村孕产妇住院分娩人均400.00元补助，严格限价，提高资金使用率。2011年农村活产数1623人，住院分娩1548人，住院分娩率为95.37%；补助1343人，补助资金51.99万元，剖宫产率为34.56%。认真开展婚前、孕前优生健康检查，积极配合计划生育部门做好农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目，逐步减少人口出生缺陷发生。2011年组织开展无偿献血活动2次，共有631名参加无偿献血，献血量达17.6万毫升。

4、基层医疗卫生服务体系进一步完善。县中医院投资1300万元的改扩建项目于2011年11月24日竣工验收并已投入使用；县卫生局卫生监督所建设项目及县急救中心建设项目正在做前期准备工作；县妇幼保健院设备能力建设项目，总投资210万元，已申报县采购中心给予公开招标采购；县中医院200万元设备能力建设项目已通过省级招标，七个村卫生室改扩建项目正在组织实施，县卫生局为全县85个村卫生室投资37.35万元以招标采购方式采购了85台电脑及85台打印机；完成了村医培训82人，乡镇卫生院b超、药剂、妇产科、管理人员培训40人，全科医师转岗培训6人，城市社区卫生技术人员培训12人，安排县属医疗卫生单位15名人员下派到各乡镇卫生院对口支援。卫生人才队伍建设得到进一步加强，2011年县医院和中医院各引进本科生2名，各乡镇卫生院公开招考录用医务人员8名，按程序重新安置招考录用原磨黑盐矿卫生所医务人员6名，县级医疗机构招考录用医务人员3名（其中，县医院2名，中医院1名），卫生人才队伍建设得到进一步加强。

5、探索公立医院改革。积极探索乡村一体化管理工作，探索卫生事业单位人事分配制度改革，实施公共卫生与基层医疗卫生单位绩效工资改革，充分调动公共卫生服务机构和基层卫生人员的工作积极性，县财政局、卫生局、人事局、发改局联合制定了《宁洱县基层医疗机构综合补偿方案》，县卫生局制定了《乡镇卫生院长绩效考核办法》；努力做好公共卫生服务；加快推进医院信息化建设，积极探索电子病历和处方的使用工作。

（二）食品安全监管力度常抓不懈。

县卫生局充分发挥食品安全综合协调办公室作用，认真履行职责，加强部门联动，完善监管机制，大力开展食品安全知识等法律法规的宣传。充分利用“3·15”消费者权益日等宣传日活动，积极牵头组织县食安委成员单位开展《食品安全法》及相关法律法规的宣传，发放各种食品安全等宣传资料上千份。加强食品从业人员法律法规、食品安全知识培训，做好信息的收集和编发，及时发布食品安全预警公告，强化食品安全保障、监管体系建设，建立部门协作机制、预警机制和快速反应机制，多次开展食品安全联合执法检查特别是节庆日之前。全县全年无重大食物中毒事件的发生。

（三）艾滋病防治工作承前启后。

县卫生局在全面总结第二轮防治艾滋病人民战争的基础上，又认真组织实施第三轮防治艾滋病人民战争。积极贯彻落实国家“四免一关怀”政策及省人大颁布的《云南省艾滋病防治条例》，利用世界艾滋病日加大宣传和防治工作力度。全年完成自愿咨询检测345人（任务数300人），完成任务数的115%；完成孕产妇hiv/梅毒/乙肝检测2731人（任务数1800人），完成任务数的151.7%，检测出hiv阳性4人；婚姻登记人群1407人（任务数800人）