摘要：当前基层医疗卫生改革稳步推进，各乡镇卫生院的生存和发展将面临挑战和机遇。文章现以某县几所乡镇卫生院为例，对其生存和发展状况进行阐述和分析。
 
    关键词：基层卫生；生存现状
 
    一、基本情况
 
    全县已达到上级每一建制乡镇有一所卫生院的要求，经过360工程和其他专项财政支持，对各个乡镇卫生院进行了改扩建，业务用房得到了很大改善。各乡镇卫生院又不同程度装备了医技设备和办公设备，服务能力得到了较大的提高。特别是新农合政策的推进，使乡镇基层卫生医疗机构和广大农村群众实现了“双赢”。
 
    第一，全县乡镇卫生院财务状况得到较大的改善。近几年，由于国家基层卫生事业扶持政策的落实和财政资金的不断投入，各乡镇卫生院的运营状况明显改善，经济效益显著提高。其中：2009年甲乡镇卫生院总资产达到345万元，固定资产293万元，2009年门诊人次17875人，业务收入实现195万元；乙乡镇卫生院总资产达到392万元，固定资产270万元，2009年门诊人次17875人，业务收入实现300万元。
 
    第二，基础设施和装备水平有较大提高。随着国家扶持政策的落实和财政资金的大量投入，各乡镇卫生院基础设施和装备水平有较大提高。截至2009年底，甲乡镇卫生院建成、使用门诊楼面积1200平方米，造价81万元，万元以上设备7台，价值30万元，汽车2辆，价值19万元；乙乡镇卫生院建成、使用综合楼面积1800平方米，造价118万元，万元以上设备5台，价值7万元。
 
    第三，人员情况。乡镇卫生院及一体化管理卫生室卫生技术人才较为缺乏，结构不合理。在调研中发现，现有工作人员普遍存在学历低、职称低、技术低的“三低”现象。其中：甲乡镇卫生院（中心卫生院）编制人数76人，在职共32人，大专（后学历）3人，中专22人，其他6人，中级3人，初级26人，其他3人；乙乡镇卫生院编制人数32人，在职共35人，大专（后学历）3人，中专19人，其他13人，中级6人，初级26人，其他3人。
 
    第四，人员工资福利情况。职工福利待遇不断增长。随着业务收入的增加，大部分乡镇卫生院能够及时发放工资