供方：____________________________________

地址：____________ 邮码：____________ 电话：____________

法定代表人：____________ 职务：____________

需方：____________________________________

地址：____________ 邮码：____________ 电话：____________

法定代表人：____________ 职务：____________

一、产品名称、商标、型号、质量、数量、金额、供货时间及数量

产品

名称
牌号

商标
规格

型号
计量

单位
数量
单价
金额
交提货时间及数量

合计

合计人民币金额(大写)____________________

二、质量要求、技术标准、供方对质量负责的条件和期限

________________________________________________________________

三、交(提)货方式

________________________________________________________________

四、运输方式及到达站(港)的费用负担

________________________________________________________________

五、验收方式及提出异议的期限

______________________________