各位领导，同志们：
    今天我们在**县召开全市乡镇卫生院文明卫生创建工作观摩会议，主要任务是总结前阶段创建工作，交流各地工作经验和做法，对下一步文明卫生创建和标准化建设工作进行再动员、再部署、再强调。下午，我们集体观摩了**县高炉、龙山、马店、石弓4家乡镇卫生院，通过现场观摩，感受了**县乡镇卫生院文明卫生创建工作的成效，学习了他们创建工作的经验。**县政府刘红岩副县长和石弓中心卫生院陈喜灵院长分别介绍了文明卫生创建工作开展情况，讲的很好，具有很好的学习借鉴意义。

    市委、市政府对乡镇卫生院文明卫生创建工作高度重视，市委常委、副市长汤涌，市政府副秘书长梁志山以及市委宣传部、市文明办、市委督查室、市政府督办室各位领导亲临会议指导，市政府汤涌副市长还将做重要讲话，希望大家认真领会，抓好落实。下面，我讲四个方面问题，供同志们参考。

   一、肯定成绩，找准差距，进一步巩固乡镇卫生院文明卫生创建工作成果

   去年11月份全市乡镇卫生院文明卫生创建工作蒙城会议之后，各县区卫生局高度重视，及时部署，积极推进。各乡镇卫生院按照要求，迅速行动，真抓实干，认真落实“三大卫生一个配套”，扎实开展文明卫生创建工作。截至目前，全市各县区共投入500多万元，绿化面积87581平方米，明确专职保洁人员287名，配备床单元2276套，建立停车棚82个，建成水冲式厕所110个。从各县区卫生局自查考评和市卫生局抽查考评的情况来看，全市乡镇卫生院文明卫生创建工作有部署、有行动、有进展、有成效，目前已有49个乡镇卫生院达标，35个乡镇卫生院基本达标，文明卫生创建工作取得了阶段性成果，突出表现为“四个明显”：一是思想认识明显提高；二是工作责任明显落实；三是卫生状况明显改观；四是服务能力明显提升。各县区卫生局高度重视文明卫生创建工作，成立领导组织，制定工作措施，召开动员会议，加强工作部署，强化督导检查。各乡镇卫生院态度积极，行动迅速，舍得投入，扎实推进文明卫生创建工作。目前全市绝大多数乡镇卫生院实现了“床单元配备，环境卫生整洁，服务条件优化”，既提升了卫生院的社会形象，又促进了卫生院标准化建设，受到农民群众的欢迎，基本达到了社会效益、经济效益同步增长的效果。

    但是，乡镇卫生院文明卫生创建工作的成绩是阶段性的，相对于市委、市政府领导的要求，相对于人民群众的期望还存在较大差距，需要进一步巩固和提高。今年3月中旬，市卫生局组织四个督查组，采取暗访形式深入县区，共随机抽查了35所乡镇卫生院。暗访督查发现，乡镇卫生院文明卫生创建工作主要存在“五个方面”问题。 一是县区创建工作进展不平衡，有的县重视程度高，措施有力，督查到位，成效非常明显。有的县区重视程度不够，措施单一，督查滞后，推进力度不大，整体创建成效不够理想。二是部分乡镇卫生院存在敷衍了事的心态，认为文明卫生创建工作是“一阵风”，应付突击检查，未能坚持常抓不懈，导致创建工作反弹和回潮，有的卫生院反弹情况较为严重。三是部分乡镇卫生院未做到全员发动，院长对创建工作较为重视，但医护人员存在“无所谓”的消极思想，主动参与意识不强，创建工作停留在领导层面，上热下冷现象严重。四是乡镇卫生院车辆乱停乱放问题较为突出，有的卫生院虽建有车棚但没有发挥作用，走廊、病房、护办室、手术室到处都有停放的车辆。有的卫生院手术室、检验室、护办室脏乱差，医疗设施陈旧，医疗垃圾乱放。有的卫生院床单元已经配备但未坚持使用，有的床单元使用不够规范。有的卫生院室内卫生、病房卫生没有专人负责，“卫生死角”很多，医护人员习以为常，视而不见，熟视无睹。个别卫生院仍未建设水冲式厕所。五是部分乡镇卫生院尚未建立长效机制，文明卫生创建责任不明确，相关制度不健全，日常卫生管理不到位，导致环境卫生和室内卫生“干净一时”，不能长期保持，不能全天候保持。

     需要指出的是，本次暗访督查发现蒙城县许疃、范集、双涧卫生院，**县石弓、马店、高炉卫生院，利辛县阚疃、张村、刘家集卫生院，谯城区十九里、赵桥、古井卫生院整体环境卫生干净整洁，车辆停放有序，院内绿化、美化、硬化较好，床单元使用比较规范，符合文明卫生创建工作要求，在此特别提出予以表扬。谯城区牛集卫生院、蒙城县漆园卫生院、**县牌坊卫生院、利辛县纪王场卫生院生活垃圾和医疗垃圾乱堆乱放，环境卫生、室内卫生、厕所卫生脏乱差，严重影响卫生院的社会形象，在此特别提出批评。这几所卫生院院长要向县、区卫生局写出书面检查和整改保证书。如果下次督查发现问题依旧的，院长要在全市卫生院创建现场会上予以检查。其他乡镇卫生院也不同程度地存在一些问题，市卫生局专门下发了督查通报，指出了具体问题，提出了明确要求。希望各乡镇卫生院针对存在问题，迅速采取措施，尽快整改落实。

    各县区卫生局和乡镇卫生院要认真总结前阶段创建工作经验，巩固创建工作成果，严格按照文明卫生创建标准，坚持不懈地抓好环境卫生、室内卫生和厕所卫生管理，统一配备床单元并坚持规范使用，切实加强院内车辆停放和日常卫生管理，盯紧抓实，常抓不懈，建立长效机制，确保今年年底全市80％乡镇卫生院达到文明卫生创建标准。

    二、强化内涵，再上台阶，进一步提升乡镇卫生院标准化建设水平

    文明卫生创建是标准化建设的前提和基础，标准化建设是文明卫生创建的成果体现，是现阶段乡镇卫生院建设和管理的目标。它直接关系卫生院的医疗服务质量，直接关系人民群众的身体健康和生命安全，是落实以人为本科学发展观的具体体现，是实现农村乡镇卫生院全面、协调、可持续发展的根本保障。

    乡镇卫生院标准化建设的近期目标是2009年全市60％的乡镇卫生院要达标，远期目标是2010年底以前全市所有乡镇卫生院都要达到标准化建设标准。目前，全市有14个乡镇卫生院标准化建设达标，20个卫生院基本达标。要实现今年60％的卫生院达标的要求，任务十分艰巨。各县区卫生局要高度重视，加大力度，扑下身子，加快进度，狠抓落实。市卫生局制定下发了《全市乡镇卫生院标准化建设实施方案和考评标准》，希望各县区卫生局和各乡镇卫生院认真贯彻执行,做到房屋、设备、人才、管理“四配套”。

    一是要加强科学管理。随着新农合制度的全面覆盖以及农村卫生服务体系项目建设的实施，目前各乡镇卫生院硬件设施显著改善，就诊病人明显增多，业务收入逐年增加，发展势头非常良好。但许多乡镇卫生院内部管理相对滞后，仍然停留在几年前甚至十几年前的水平，严重制约了卫生院的健康发展。各乡镇卫生院要树立“管理是生命”的理念，健全以岗位责任制为中心的医疗、护理、医技、后勤管理规章制度并严格执行，用制度管人，按制度办事，实行科学管理，不断提高管理水平。当前乡镇卫生院管理要突出“五个有”：“发展有规划”，各县区卫生局要指导乡镇卫生院制定发展规划，对卫生院门诊、病房等业务用房和生活用房建设，要统一规划，总体布局，分步实施。要向蒙城县卫生局那样，每个卫生院做好发展规划图；“任期有目标”，实行院长任期目标责任制，上任要确定目标，年度要严格考核，引入竞争机制，积极推行卫生院长公开竞聘；“药品有招标”，乡镇卫生院药品要推行以县为单位统一招标采购，严格按规定加成比例销售，不得任意加价。“财务有统管”，乡镇卫生院财务要积极推行县级统管，坚决杜绝不顾发展、不留积累，分光、吃光的短期行为。“分配有兼顾”，要建立重实绩、重贡献、向优秀人才和关键岗位倾斜的分配激励机制，同时要兼顾公平，悬殊不能过大，充分调动全体员工的积极性，提升卫生院运行效率和发展活力。

    二是要完善服务功能。乡镇卫生院要体现以公共卫生服务为主，综合提供预防、保健、基本医疗服务的功能。“预防保健服