学习实践活动开展以来，我院通过深入学习和存在问题的检查分析，进一步增强了深入贯彻落实科学发展观的自觉性和紧迫感，并明确了今后的努力方向。在今后的工作中，我院决心按照党的十七大指引的方向，深入贯彻落实科学发展观，进一步增强科学发展意识，进一步提高科学发展能力，进一步破解科学发展难题，团结带领全院广大干部职工，紧紧围绕市委确定的把新唐山建设成科学发展示范区和人民群众幸福之都这一战略目标和总体部署，以一切为了人民健康幸福为目标，以破解群众看病就医困难为着力点，解放思想，创新举措，真抓实干，扎实推进科学发展示范医院创建活动深入开展，为我院在唐山市卫生系统创先建设成为科学发展示范医院而奋斗。未来五年力争把我院建设成为国内一流的医疗质量，一流的技术水平，一流的服务流程，一流的医院管理，一流的环境，能与国际先进医院接轨的现代化医院，让社会满意、患者满意、员工满意。实现目标的科学发展路径是：特色医院文化与服务品牌之路、公益性与医疗惠民利民之路、医院集团化发展与模块式管理之路、科教兴院与学习型医院之路、依法治院与和谐医院之路、医疗质量持续改进达到患者满意之路、环境优美与节能环保之路。通过这些具体的路径，推动科学发展示范医院的建设，实现医院又好又快的发展，提高人民群众的幸福指数。
       围绕上述目标，根据我院《唐山工人医院创建科学发展示范医院分析报告》，制定如下整改落实方案：
一、以深入学习贯彻党的十七大精神为抓手，进一步推进思想解放
1.加强理论学习。全面贯彻落实党的十七大精神，高举中国特色社会主义伟大旗帜，以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，组织全院党员干部，特别是领导班子和党员领导干部深入学习实践科学发展观，准确把握科学发展观的重要意义、科学内涵、精神实质和根本要求，切实增强贯彻落实科学发展观的自觉性和坚定性。坚持和完善中心理论组学习制度，班子成员带头加强政治理论学习。通过用十七大精神、科学发展观和现代化医院管理思想武装头脑，提高班子政治理论素质和决策能力。（责任人：李仲林，责任部门：党委办公室）
2.进一步解放思想。思路决定出路，要坚持理论联系实际，着力转变不适应、不符合科学发展观的思想观念，切实增强改革创新，科学发展，构建和谐医院的能力，努力解决影响和制约医院科学发展的突出问题，积极构建充满活力、富有效率、有利于医院科学发展的体制和机制，逐步建立与经济社会发展相协调，与人民群众的医疗卫生需求相适应的医疗卫生服务体系。坚持跳出医院看医院、站在全国找位置，居安思危，真抓实干，不断开拓医院工作新局面。（责任人：李仲林，责任部门：党委办公室）
3.树立科学发展理念。在深入学习，广泛调研的基础上，不断创新发展理念，院党委提出了科学发展观与医院整体工作的五个统筹，即：坚持科学发展观与医院集团的发展统筹,与临床、教学、科研全面发展统筹,与医院文化建设和精神文明建设统筹,与以人为本、以病人为中心的服务理念统筹,与医院的改革与发展统筹，促进了医院又好又快发展。为保证医院创先在我市卫生系统创建成科学发展示范医院，做到科学发展，还提出了 “五个坚持”，即：坚持以人为本，坚持科学发展，坚持管理变革，坚持民主与依法治院，坚持正确处理变革、发展、稳定、公益性的关系。这些科学理念要求全体职工要力争在落实中求突破，在创新中求发展，促进医院医疗和员工的全面发展。（责任人：尚小明，责任部门：院办、党办）
二、全面落实科学发展观，推动医院集团更好更快发展
（一）以构建特色优势品牌为突破口，深入推进医院集团内涵质量建设。
4.加强医院集团内涵质量建设。创新发展模式，集团财务实行收支两条线管理，形成紧密型管理的医疗集团。集团第一医院充分做大济困医院品牌，扩大就医人群，拓宽医疗市场；发展特色专科，成立老年病科和糖尿病科，增加自主创收能力；强化基础质量建设，提高医院的核心竞争力，力争实现扭亏为盈。集团第二医院要将脑病专科（脑内、脑外）做优、做强，树立脑科医院品牌，逐步扩大在唐山市的影响力，成为一所唐山老百姓真正认可的脑病专科医院；加强医疗质量建设和医院经营管理，力争实现大幅减亏。集团康复医院要充分挖掘医院潜力，树立“大康复”和唐山市老干部医疗保健中心品牌，开设外科病房，建立完善门急诊系统，力争实现较大幅度赢利。心血管病医院、脑科医院和烧伤整形医院要进一步巩固和确立在省内的学科优势地位，力争使专业技术水平和科研论文档次再上新台阶。（责任人：许丹，责任部门：集团医务护理办中心）
5.集中精力抓好社区卫生服务建设。以社区卫生服务为基础，构建集团资源互补型三级网络模式。统一品牌形象，创建社区卫生服务连锁管理模式，实现社区卫生服务“五统一”：即服务标识、服务标准、服务价格、药品价格的统一。加快扩大集团社区卫生服务覆盖面，增建高标准、规范化的社区卫生服务（中心）站，使集团社区机构、数量、布局趋于合理，提高可及性。以“片医”入户开展六位一体工作为重点，在社区普遍开展高血压、糖尿病等慢性病的筛查与管理，积极开展健康教育和公共卫生服务。成立集团双向转诊中心，开通双向转诊绿色通道，研究制订双向转诊管理制度，完善转诊标准，探索建立三级医疗网络间双向转诊的有效运行机制。利用荷兰政府社区健康促进项目，加强公共卫生网络建设，推进惠民工程。不断加强数字社区建设，建立社区卫生服务信息公示制度，继续加强专家网上视频会诊，提高诊疗水平。（责任人：徐刚，责任部门：社区医疗部）
6.抓好医院集团项目建设。确保手术外科楼的工程质量和施工进度；做好北院区和南湖康复医疗培训中心的项目规划；根据医院整体布局规划，完成全院建筑的外装修、老病房楼内部修缮、新病房楼内部简装、两病房楼加层和环境绿化美化工作；完成康复医院病房楼西侧加层工程，将床位扩大至400张以上。（责任人：徐刚，责任部门：总务部）
（二）以持续改进医疗质量为终极目标，深入推进医疗管理体系建设
7.医疗方面。加强基础质量建设，每季度进行一次三基理论考试，一级医生全部参考，二级、三级医生参考人数也要分别达到80%和60%以上。加强对病历质量的检查，实行科主任----二级医生---- 一级医生对所有病历逐级审查，病案室对全院病历进行审查，医务部和院专家组进行抽查，确保病历质量。严格控制药品比例和抗生素比例，调整科室药品比例标准，每月对各科用药情况进行通报，对用药比例过高的科室和个人予以通报和扣罚。将医疗质量分析评价制度和医疗质量管理体系应用于临床科室，保证三级医疗质量控制体系的落实。对临床科室进行医疗质量专项检查，重点考查临床路径、病例分型、床位使用率、病历书写、三级查房、合理用药情况，每月召开质量评估会，争取使我院医疗质量有较大的飞跃。深入推广以临床路径为基础的全程病例管理模式，继续提高服务质量；强力推行11种单病种质量费用综合管理,降低患者医疗费用。继续实行病例分型管理，通过分析病例的cd率、优良率、质量均值、贡献值等综合评判病例质量，评判科室医疗质量和诊断治疗效果。建立门诊排队系统，完善门诊病房识别系统。（责任人：崔建忠，责任部门：医务部）
8.护理方面。积极倡导人性化护理、无缝隙护理，以和谐护理为主题、以安全护理为目标，完善兼职社会工作者的职能；制定护患沟通制度，规范护患沟通内容，减少护理纠纷的发生；开展护士礼仪宣讲活动，评选“和谐护理”病房和护理服务明星，树立工医护士良好的职业形象。不断深化护理细节管理和规范护理管理流程；进一步加强临床路径在护理工作中的应用，完善护理时数在基础护理中的研究，提高病人满意度。完善护理教研管理体系，建立以护理部-护士长-带教老师为一体的护理教学三级管理网络，继续实施护士规范化培训及护士在职继续教育方案，在icu、急诊抢救室成立护士培训基地，强化专科护理特色培训；大力开展护理技能大练兵，积极开发护理新业务新技术，增强科研意识，力争年内取得科研成果1-2项。（责任人：袁庆鑫，责任部门：护理部）
（三）以实施科教兴院战略为核心，深入推进科研教学精品建设
9.加强学科线及重点学科建设。发挥烧伤整形医院、心血管病医院和脑科医院在省内的学科优势地位，巩固和提高核心竞争力。将急救、骨科、肿瘤外科、创伤等专业学科作为未来几年的亮点来打造。（责任人：邓晓蕴，责任部门：科教部）
10.加大人才培养力度，加强重点学科带头人培养。根据学科特点和学科带头人的具体情况，制定定向培养方案，搭建让学科带头人发挥才干的舞台；每个学科带头人在任期内承担1-2项科研课题或开展1-2项新业务、新技术；对高学历人员明确目标和任务，争取2008-2009年全院发表sci收录论文5-10篇。制定创新人才培养计划，设立“科技人才发展基金”，用以鼓励和支持年轻科技人才的继续教育、重点课题研究和高层次学术交流活动。继续加大对科技创新的奖励力度，以鼓励科技人才开展新技术、新业务。（责任人：邓晓蕴，责任部门：科教部）
11．加强教学精品与名牌建设。力争在短期内获得高等级教学成果1-2项，申报教学研究项目2-3项；关键技术岗位教授、博士生导师、教研室主任、科室主任必须讲授临床课程重点内容。加强科研项目的跟踪管理，对 “2004、2006年度院青年科研基金”项目进行阶段评估，对按计划进行并有阶段成果的项目，医院将继续支持并择优推荐上报省、市级科研立项，否则予以撤项并收回经费。开展多种形式的继教活动，外出进修、学习人员实行学术报告制度；继续开展国家级、省级继教活动，同时重点开展旨在加强各科室沟通交流的新形式的学术活动。总结“十五”以来在临床医学教育方面所做的各项工作，开展软科学研究，争取河北省卫生厅科研立项。（责任人：邓晓蕴，责任部门：科教部）
（四）以实行模块式管理为主线，深入推进现代医院管理制度建设。
12.人力资源与组织行为管理，根据国家相关政策，对三级岗位重新设定，进行竞聘上岗；重点解决临床一线护士的配备问题；完善人力资源管理软件；加强对临时工的管理，清退自聘临时工。（责任人：刘慧林，责任部门：人力资源部）
13.绩效管理。完善病例分型管理应用于绩效管理的作用。继续从规范医疗流程、提高医疗服务、开展科研创新、增加经济效率四个方面进行综合考核，建立按岗取酬、按工作量、工作质量取酬的分配机制。加大对医疗安全、医疗质量、药品比例、平均住院日、医疗收费、医保违规、环境卫生等方面监测指标的单项绩效力度，全方位促进医